ドライウェイト設定の難しさ

血圧の差が激しすぎる。
(パンダ談)

あのね、聞いて。
透析患者の記録なんだけど。

台風が猛威をふるっている朝。
島民の方々は不安でしょうね。
なにかあってもいろいろなことに時間がかかるでしょうし。
なにも起こらないことを願います。
どうかみなさんご無事でありますように。

【昨日の概要】
満足度：★★★☆☆
最近は血圧が安定している。
けど、終了時の臥位(半座位)の血圧が高い。
しかし、座位や立位になると下がって帰られなくなるので…。

それでは、昨日のあしあとをくわしく辿ります。
僕はどんないちにちを過ごしたのでしょう。
よかったら、のぞいてみてくださいね。

お忙しい方は、応援だけでもしていってくださいね。

ありがとうございます♪

この記録が僕と同じように透析をされている方。
透析をされている方のご家族や周囲の方。
体調管理や日常生活に悩んでいる方の参考になれば嬉しいです。
内容はあくまでも個人の体験・感想となります。
生活や体調については、必ずかかりつけの医師等にご相談ください。

いちにち

起床

目覚めた瞬間からねむい。
そんな朝が続く。

少しずつ、少しずつでいい。
リズムを正していこう。
そういう意思を持たなければ。

からだレポート

まずは、体の状態から。
数字と感覚でチェックしていきます。

基本データ

• レディネススコア 82/100
  • 体の回復 95/100
  • メンタル 72/100
• 睡眠スコア 58/100
  • 睡眠時間 4:46
  • 深い睡眠 0:40
  • レム睡眠 0:38
  • 途中覚醒 0:19(1回)
  • 仮眠時間 1:04
• 血圧 132/76mmHg 71bpm
• 体温 36.8℃
• 体重増減 ドライウェイト +2,400g

【ドライウェイトとは】
血液透析を受けている患者さんにとって、体内の水分量が適正で透析中に血圧が過度に低下することなく、長期的にも心血管系への負担が少ない状態での体重のことです。
日本透析医学会によると、ドライウェイトは透析治療後の目標体重であり、透析によって余分な水分を除去した後の体重を指します。
略して「ドライ」や「DW」などと言ったりします。

からだと心の感覚

★☆☆☆☆→なし、気にならない
★★☆☆☆→ちょっとある
★★★☆☆→そこそこにある、普通
★★★★☆→かなりある
★★★★★→最大限にある

• むくみ：★☆☆☆☆
• だるさ：★☆☆☆☆
• 痛み：★☆☆☆☆
• めまい：★☆☆☆☆
• ねむけ：★★★★☆
• 気分：★★★☆☆
• 食欲：★★★☆☆
• お通じ：★☆☆☆☆

かなりの寝不足。
リズムを修正しなければいけない。
ちゃんとしよう。
自分を律する。
自分のためだ。

おうち

増えは100オーバーしてた。
なので、朝食はなし。
お薬だけ飲んだ。

家を出ようとしたら、車の鍵がなかった。
30分以上探して見つかった。
朝からあせった。

病院

かなり遅かったけど、注意して運転した。
事故ったら話にならないし。
あせる心を落ち着ける練習。

穿刺が遅かったので間に合った。
よかった。

透析前

カルテを見た。
血液検査は大丈夫そうだった。
リンがギリギリ。
中性脂肪も基準値より高そうだけど大丈夫なのだろうか？
回診での説明を待つ。
CTRもほぼ横ばい。

増えと除水

今回の増えは2,200
加算は700(返血分300+食事加算400)
除水は2,900
残りは0

穿刺

穿刺は看護師さん。
全然痛くない、上手な看護師さん。

透析中

筋トレできた。
月曜日になかったのは謎のまま。

回診ではすべて問題なしとのこと。
血糖値も下がりはじめたのはうれしい。
リンがギリギリなのは焼肉の影響だろうということになった。
お薬は変更なし。
よかった。

昼食はお弁当。
甘酢がおいしい！酢豚。
酢豚をおかずにするのは苦手。
給食とお弁当以外でやったことない。
味はおいしかったけどね。

主にきんぴらでごはんを食べた。
右上はワカメの酢の物と思ってよろこんで食べたら煮物だった。

左上の春雨はマヨネーズと胡椒で味付け。
おいしかった。

磯辺揚げは間違いない。

ごはんは200g。

午後はのんびり。
またお昼寝をしてしまった。
夜の睡眠不足をお昼で回収。
あんまりよくないリズムだ。
改善しようね、ほんと。

終了

終了は看護師さん。
順調に終了。

抜針・その後

血圧計の圧が上がらないねって言ってたら、チューブが抜けてた。
そりゃ上がらんわ！って笑った。

血圧は問題なし。
ドライで終了して帰宅。

職場

ちょっと職場でゆっくり。
ピザトーストを食べた。

お家

お買い物をして帰宅。
夕食を食べる。
この日は冷凍食品。

カルボナーラ。

グラタン。

おいしかった。
冷凍食品すごいな。

デザートにクリームシフォンケーキ。
チョコとクリーム。

お風呂あがりにマンゴーアイス。

クリーミーラテも飲んだ。

寝る前にピルクルミラクルケアを飲んで就寝。

いちにちの感想

よかったところ

新しくおいしい冷凍グラタンを知った。

反省点

マウントレーニアは飲みすぎだったな。

まとめ

なう
あしあと、体の記録、食事記録、ごはんで検索

日々変化する体調と向き合うのは大変でもありますが、こうして記録に残すことで自分自身の変化に気づけたり、みなさんの参考になったしてお役に立てれば意味があります。
いつも応援ありがとうございます！

その心の中で生きていられたらうれしいです。